Você tem que chegar até o nível 12 na missão de paramédico de uma vez, assim basta conseguir uma ambulância. a maneira mais fácil é fazer assim que o CJ chega em San Fierro, pois como a cidade é pequena fica mais fácil e rápido de pegar todos os pacientes.
obs: o trofeu não é cumulativo, tem que fazer ate o nivel 12 em uma só vez.